Reporte de dos casos confirmados de Larva Migrans Visceral en la provincia de Ciego de Ávila / A confirmed case report of Visceral Larva Migrans in Ciego de Ávila Province. Cuba

Se analizan dos casos confirmados de Larva Migrans Visceral en la provincia Ciego de Ávila con el test de Microelisa. Los dos casos se detectaron en niños menores de seis años. El cuadro clínico del primer caso era una forma respiratoria. El segundo caso tenía síntomas respiratorios, fiebre, visceromegalia y adenopatía.

The blood test ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) of two children under six years confirmed the diagnosis of visceral larva migrans in Ciego de Avila Hospital. The first case presented with respiratory disorder and was diagnosed bronchopneumonia. The second one also had trouble with breathing, fever, organomegaly and adenopathy.

Reporte de dos casos confirmados de Larva Migrans Visceral en la provincia de Ciego de Ávila / A confirmed case report of Visceral Larva Migrans in Ciego de Ávila Province. Cuba

Se analizan dos casos confirmados de Larva Migrans Visceral en la provincia Ciego de Ávila con el test de Microelisa. Los dos casos se detectaron en niños menores de seis años. El cuadro clínico del primer caso era una forma respiratoria. El segundo caso tenía síntomas respiratorios, fiebre, visceromegalia y adenopatía(AU)

The blood test ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) of two children under six years confirmed the diagnosis of visceral larva migrans in Ciego de Avila Hospital. The first case presented with respiratory disorder and was diagnosed bronchopneumonia. The second one also had trouble with breathing, fever, organomegaly and adenopathy(AU)

Caracterización de la obesidad / Characterization of obesity

Es evidente que la obesidad tiene complicaciones muy relevantes que pudieran dar al traste con la viva de un paciente obeso por lo que exponemos en nuestro estudio las más evidentes, teniendo en cuenta las características de la población estudiada, dando a conocer que al disminuir el sedentarismo, e incrementar la práctica sistemática de ejercicios físicos se disminuyen y se benefician los mismos. El genotipo de la persona es una determinante importante de cómo ocurre la ingestión de excesiva energía. El ambiente también es importante ya que claramente no existe obesidad sin aumento de la ingestión calórica, la polifagia, que se relaciona directamente con ella. La obesidad puede definirse como un exceso de grasa que condiciona un riesgo para la salud. Evitar las complicaciones de la obesidad, es tarea de primer orden, considerando la obesidad una enfermedad y un problema de salud mundia.

It is evident that obesity has relevant complications that could affect the life of an obese patient, then, we expose the most evident complications in this study, taking into consideration the characteristics of the studied population. We let people know that once they decrease sedentarism and increase the systematic practice of physical excercises, obesity is reduced and people are benefitted. The prototype of the person is an important determinant of how excesive energy consumption occurs. The environment is also important because there is no obesity without an increase of calory consumption- polyphagia- which is directly related to it. Obesity can be defined as an excesive accumulation of fat that is associated with markedly increased health risks. Taking into account that obesity is a disease and a world health problem, to avoid its complications, is a first order task.

Caracterización de la obesidad / Characterization of obesity

Es evidente que la obesidad tiene complicaciones muy relevantes que pudieran dar al traste con la viva de un paciente obeso por lo que exponemos en nuestro estudio las más evidentes, teniendo en cuenta las características de la población estudiada, dando a conocer que al disminuir el sedentarismo, e incrementar la práctica sistemática de ejercicios físicos se disminuyen y se benefician los mismos. El genotipo de la persona es una determinante importante de cómo ocurre la ingestión de excesiva energía. El ambiente también es importante ya que claramente no existe obesidad sin aumento de la ingestión calórica, la polifagia, que se relaciona directamente con ella. La obesidad puede definirse como un exceso de grasa que condiciona un riesgo para la salud. Evitar las complicaciones de la obesidad, es tarea de primer orden, considerando la obesidad una enfermedad y un problema de salud mundia (AU)

It is evident that obesity has relevant complications that could affect the life of an obese patient, then, we expose the most evident complications in this study, taking into consideration the characteristics of the studied population. We let people know that once they decrease sedentarism and increase the systematic practice of physical excercises, obesity is reduced and people are benefitted. The prototype of the person is an important determinant of how excesive energy consumption occurs. The environment is also important because there is no obesity without an increase of calory consumption- polyphagia- which is directly related to it. Obesity can be defined as an excesive accumulation of fat that is associated with markedly increased health risks. Taking into account that obesity is a disease and a world health problem, to avoid its complications, is a first order task (AU)

Criptosporidiosis / Cryptosporidiosis

Se presenta el caso de una adulta joven con dolor abdominal desde hace un año agudizado en la última semana y acompañado de diarreas líquidas, detectándose a la exploración física: nódulo de 2-3 cm en el cuadrante inferior de la mama izquierda (displasia mamaria), abdomen doloroso a la palpación superficial y profunda en epigastrio, cuyos complementarios detectaron como positivo un prolapso pilórico con signos de duodenitis, Trichomonas Vaginales, E. Coli y oocisto de Cryptosporidium identificado en muestras de heces fecales con la técnica de fuscina carbol. Se le realizó además cuantificación de inmunoglobulinas dentro de los límites normales y VIH negativo. La paciente evolucionó satisfactoriamente de su cuadro digestivo en un periodo de 7 días (AU)

It has been presented a young woman´s case with abdominal pain since a year ago, which make more acute in the last week and also liquid diahrrea, it was detected phisical exploration: a 2-3 cm nodus in lower quadrant of left breast(breast dysplasia), painful abdomen and superficial and deep palpation in epigastrium, of which complementaries detected as positive a pyloric prolapse with signs of duodenitis, trichomonas, E.coli and cryptosporidium´s ooecyste that were identified in faeces samples with the carbolic fuschin technique. It was also done the quantification of immunoglobulins within the normal limits and negative HIV. The patient made satisfactory progress in her digestive picture in a period of seven days (AU)

Caracterización de los fallecidos con ateroesclerosis en el 2006 / A characterisation of the deceased with atherosclerosis in 2006

La ateroesclerosis es causa de muerte e invalides por sus complicaciones en la mayor parte del mundo, en Cuba figura entre las tres primeras causas de muerte. Hay cuando menos tres índices de predicción de riesgo independientes para las personas de una población útiles para anticipar un aumento de la frecuencia de ateroesclerosis: hiperlipidemia, tabaquismo e hipertensión. La hiperlipidemia es el aumento anormal de las concentraciones séricas de colesterol (CT) o triglicérido (Tg). El Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte de las consecuencias del humo del tabaco en sujetos no fumadores. En la actualidad, casi 60000 informes han evaluado la relación entre tabaquismo y enfermedad y se puede afirmar que el consumo de tabaco representa la mayor causa de enfermedades jamás investigada en la historia de la biomedicina. Las crisis hipertensivas son situaciones clínicas que cursan con cifras de tensión arterial muy elevadas, y suelen aparecer en enfermos previamente hipertensos. Las enfermedades crónicas no transmisibles no disminuyen, sino que aumentan. La esperanza de vida al nacer no presenta un crecimiento notable, alrededor de los 75 y 76 años en los países ricos, casi igual que 30 años atrás, en Cuba es de 76 años. En nuestro estudio se obtuvo como resultado que predominaron las edades comprendidas entre 66 a 85 años, el sexo masculino, el morfotipo racial blanco, los que tenían familiares con ateroesclerosis, los que tenían hipertensión arterial, los fumadores, los que consumían grasa animal, los sedentarios y los estresados (AU)

The atheroesclerosis is cause of death and invalidity, because of its complications in most of the world, in Cuba it is among the first three causes of death. At least there are three indices of prediction of independent risk to those persons that belongs to a useful population to bring forward a frequency increase of atherosclerosis: hyperlipemia, smoking and hypertension. The hyperlipemia is the abnormal increase of the serum concentration of cholesterol (CT) or triglyceride (TG). The Committee of Experts of the World Health Organization (WHO) warns about the consequences of the tobacco smoke in non-smokers. Nowadays almost 60000 reports have evaluated the relationship between smoking and disease and it can be said that tobacco consumption represent the first cause of illnesses that haven´t been researched in the history of biomedicine. The hypertensives crisis are clinical situations that has to do with figures of high arterial tension, and they appear in previosly hypertensive patients. Non-communiclabe chronic illnesses don´t diminish but increase. Life expectancy at birth doesn´t have a notably growth, around 75 and 76 years old in rich countries , almost the same as 30 years ago, in Cuba is around 76 years old. In our research the results were the ages among 66 to 85 years old, masculine, white persons who had relatives with atherosclerosis, those who had arterial hypertension, the smokers, those who consume animal fat, the sedentaries and the stressed persons (AU)

Caracterización de la Ateroesclerosis / Atherosclerosis, a world health problem

La ateroesclerosis humana es uno de los más grandes depredadores de la salud, los lípidos o grasas del organismo desempeñan una importante función en el origen de la ateroesclerosis, que es la causa de la mayor parte de infarto miocárdico, cerebral, gangrena de las extremidades o muerte súbita cardiaca. Se sabe muy poco sobre la etiología de la ateroesclerosis, es probable que existan muchas causas e incluso coexistan algunas en una misma persona. Obviamente se depositan lípidos en exceso porque la ingestión de energía excede en su gasto. Los lípidos (sustancias orgánicas insolubles en agua, indispensables para el organismo ya que constituyen componentes estructurales fundamentales de las membranas y organelas celulares, así como la mayor fuente de energía metabólica), se acumulan en personas con hiperlipidemia (aumento anormal de las concentraciones séricas de colesterol o triglicéridos) dentro de las células de músculo liso y macrófagos y en muchos casos hacen que se desarrollen en células espumosas. Se obtuvo como resultado que predominaron las edades comprendidas entre 66 a 85 años, el sexo masculino, el morfotipo racial blanco, los que tenían familiares con ateroesclerosis, los que tenían hiperlipidemias, los fumadores-alcohólicos, los que consumían grasa animal, los sedentarios y estresados. Analizando sus complicaciones podemos observar que dominó el infarto cerebral y las menos frecuentes de la casuística estudiada fueron la gangrena de las extremidades, las anginas, la autoduda y la depresión (AU)

Human atherosclerosis is one of the biggest predators of health, the lipids and fats of the organism play an important function in the origin of atherosclerosis,which is the cause of most of the myocardial and cerebral infarction, gagrenous of the extremities or cardiac sudden death. It is not known much about the etiology of atherosclerosis,probably there are many causes and even some in a same person. Obviously there are deposits of liquids in excess,because the energy consumption exceed its expenses. The lipids (organic substances insoluble in water, strictly necessary for the organism, because they constitutes fundamental estructural components of the membrane and cell organellas, as well as the major source of metabolic energy), are accumulated in persons with hiperlipoidemia (abnormal increase of serum concentrations of cholesterol or triglycerides) inside cells of smooth muscle and macrophage and in many cases allows the development of frothy cells. As a result the most frequent ages were from 66-85, the masculine sex, white race, those who had relatives with atherosclerosis, those who had hiperlipoidemia, the smoker-alcoholic, the ones who consume animal fat, sedentaries and stressed persons. Analizing its complications we can see that were dominated by cerebral infarct and the less frequent studied causes were the gagrenous of the extremities, the angina, the auto-doubt and the depression (AU)

Elección empírica de antibióticos en Pediatría / Empirical selection of antibiotics in pediatrics

Los antibióticos son uno de los principales recursos terapéuticos del pediatra. Su importancia radica tanto en el monto económico que supone su utilización para un sistema sanitario como el nuestro como en las consecuencias de su uso. Es necesario un tratamiento adecuado, adaptado a cada patología y eligiendo el más eficaz y con un espectro antimicrobiano más estrecho, para de esta forma evitar la aparición de resistencias. Este trabajo recoge las líneas generales para la utilización de los distintos antibióticos en las patologías infecciosas más prevalentes en la edad pediátrica. Se realizó para un mejor manejo terapéutico de dichas enfermedades por Pediatras y Médicos de la Familia de la Atención Primaria de Salud, más los que laboran en zonas rurales de difícil acceso donde no existen procederes, técnicas ni complementarios específicos para la confirmación diagnóstica del paciente (AU)

Incidencia de leptospirosis en niños desde 1980 hasta 2003 en la provincia de Ciego de Avila / Incidence of leptospirosis in children from 1980 to 2003 in Ciego de Avila province

La Leptospirosis ha ganado aumentado su incidencia en los niños, por tal motivo se realizó un estudio observacional descriptivo, donde se tuvo como universo a los 280 casos confirmados en edades pediátricas en el período de 1980 al 2003 en nuestra provincia. Se obtuvo como resultado un predominio del grupo de 10 a 14 años y mayor frecuencia del sexo masculino, la presentación de casos aislados superó a los brotes, hubo mayor incidencia de casos en el período de 1980 a 1986, la fuente probable de infección de mayor frecuencia fue el baño en fuentes de agua dulce; de 1994 -al 2003 se incrementó el diagnóstico presuntivo de Leptospirosis, los síntomas y signos más registrados fueron: fiebre, cefalea y mialgias. La Microaglutinación fue la técnica serológica que en mayor porciento confirmó el diagnóstico(AU)

Brotes de leptospirosis animal y humana en la provincia Ciego de Ávila / Outbreaks of animal and human lepetospirosis in the province of Ciego de Ávila

Se hizo un estudio descriptivo que evaluó los brotes de la enfermedad ocurridos en humanos y animales en la provincia Ciego de Ávila en el período de 1980 a 2003. Con este trabajo se demostró que tanto las medidas tomadas en salud animal y salud pública han logrado disminuir la frecuencia de los brotes

Brotes de leptospirosis animal y humana en la provincia Ciego de Ávila / Outbreaks of animal and human lepetospirosis in the province of Ciego de Ávila

Se hizo un estudio descriptivo que evaluó los brotes de la enfermedad ocurridos en humanos y animales en la provincia Ciego de Ávila en el período de 1980 a 2003. Con este trabajo se demostró que tanto las medidas tomadas en salud animal y salud pública han logrado disminuir la frecuencia de los brotes(AU)

Análisis de la calidad de la atención médica en pacientes con diagnóstico de Leptospirosis / Analysis of medical attention quality in patients with Leptospirosis diagnosis

El presente estudio es un diseño descriptivo y se realizó en el Hospital Provincial "Dr Antonio Luaces Iraola" de Ciego de Ávila, durante tres años, con el objetivo de analizar la calidad de la atención médica sobre Leptospirosis en el servicio de Medicina Interna. A cada caso con diagnostico presuntivo se le aplicó una encuesta para conocer el cumplimiento del criterio de sospecha de la OMS, la investigación serológica, la aplicación de antibióticos, periodo entre el inicio de los síntomas y el ingreso, letalidad y ocupaciones. El 82.7 porciento de los encuestados reunió el criterio de sospecha de la OMS, solo el 17.8 porciento completó el estudio sexológico. Se detectaron factores negativos para la letalidad como no aplicación de antibióticos al ingreso en el 100 porciento de los casos y demora en el ingreso en el 32.6 porciento de ellos. El 22.6 porciento de los sospechosos no tenían ocupaciones de riesgo(AU)

Epidemiología de la Ciguatera en 16 años de estudio en la provincia de Ciego de Ávila / Epidemiology of ciaguatera poisoning during 16 years of study in the province of Ciego de Avila

Se analizaron los brotes de ciguatera en el período de 1983 a 1998, en la etapa se reportaron 46 brotes con 305 casos sin ningún fallecido. Se reportó mayor frecuencia de brotes entre 1990 y 1995. Del total de brotes, 43 se reportaron en población autóctona y 3 en extranjeros, predominaron los brotes residenciales (82,6 porciento). Se halló, como fuente principal de suministro del pescado, la compra a particulares y el autoconsumo de pescadores aficionados, solo en un brote el pescado fue suministrado por la empresa pesquera, lo cual demuestra la efectividad de las regulaciones al respecto. Se detectaron 14 especies de pescado que provocaron brotes, predominó la picúa (30,4 porciento) el jurel (17 porciento) el aguají y la cubera (10,8 porciento). Se detectó mayor número de brotes en el trimestre de julio-septiembre con 22 (47,8 porciento) y los meses de mayor número de casos fueron agosto y septiembre. Se destacaron los grupos de edades de 15 a 30 años (40,6 porciento) y el de 31 a 46 años (31,4 porciento) predominó el sexo masculino con el 60,3 porciento. El período de incubación osciló entre 1 y 25 h la mayor frecuencia estuvo en el rango de 4 a 6 h (34,4 porciento)

Epizootia de Rabia en mangostas, su posible relación con factores climáticos en un poblado del sur de Ciego de Ávila / Epizootic of rabies in mongooses, its possible relationship with climatic factors in a village located in the south of Ciego de Avila

Se estudió una epizootia de rabia en mangostas, ocurrida en el poblado de Júcaro, situado al sur de la provincia Ciego de Ávila. Se presentaron 5 casos, los cuales lesionaron a 5 personas, 2 cerdos y 1 canino. Se evaluó el comportamiento de la rabia animal en el territorio, en el período de 1987 a 1997. Se analizaron las precipitaciones y las temperaturas en el período de 1967 a 1997 (histórico). Se evaluó la presentación de temperaturas records y las precipitaciones en 1997. Se analizó la posible relación de esta epizootia con factores climáticos

Factores de riesgo de la Leptospirosis humana en el municipio Ciego de Ávila / Risk factors for human leptospirosis in Ciego de Avila municipality

Se realizó un estudio analítico de casos y controles en el municipio Ciego de Ávila en el período de 1995 a 1996. Se estudiaron 38 casos de leptospirosis e igual números de controles para evaluar los factores de riesgo de la enfermedad, La ocupación temporal, las heridas en la piel y mucosas y el uso de agua no clorada fueron factores de riesgo. Se comprobó que los ingresos medios familiares fueron inferiores en los casos que en los controles

Reacciones al tratamiento antirrábico en Ciego de Avila, Cuba. Revisión de 17 años / Reactions to antirabic treatment in Ciego de Avila, Cuba Review of 17 years

Se evaluaron las reacciones al tratamiento antirrábico en la provincia Ciego de Ávila, Cuba, durante el periodo 1981-1997. Se consideraron reacciones vacunales a las manifestadas en pacientes que recibieron o no suero, presentaron pruebas de sensibilidad positiva e incrementaron el cuadro clínico durante la vacunación.Las pruebas de sensibilidad definidas al suero antirrábico en pacientes a los que se les aplicó este biológico resultaron positivas y no se aumentó el cuadro clínico durante la inmunización por vacuna. En la etapa analizada, el sistema de vigilancia detectó 114 reacciones, de ellas 39 (34 por ciento) tuvieron su origen en la aplicación de la vacuna y 75 (66 por ciento) se debieron al suero antirrábico heterólogo. Los inmunógenos utilizados fueron la vacuna antirrábica tipo Fuenzalida (CLR) producida por el Instituto Finlay, de la República de Cuba; el suero heterólogo equino del Instituto Mesnikov, de Rusia; y la gammaglobulina antirrábica homóloga de los laboratorios Berna, de Suiza. Predominaron las reacciones vacunales locales sobre las sistémicas. Se presentaron cuatro reacciones neuroparalíticas; uno de los pacientes falleció.De las reacciones al suero, 52 por ciento fueron locales y 48 por ciento sistémicas. No se presentaron reacciones a la gammaglobulina antirrábica humana.

Cryptosporidium en la provincia Ciego de Avila, Cuba

Se realiza un estudio en 1200 niños con enfermedad diarreica aguda en el hospital provincial Dr. antonio Luaces Iraola de la provincia de Ciego de Avila, Cuba, con el objetivo de estudiar los casos con cryptosporidium. Se detectó un4.8 porciento de positividad. Los mayores porcientos de incidencia se detectaron en los meses de junio y julio. El mayor número de enfermos se detectó en el grupo de 4 a 7 meses de edad, seguido del de 8 a 12 meses. La incidencia fue mayor en el sexo masculino que en el femenino, los síntomas y signos más frecuentes fueron: diarrea, manifestaciones respiratorias, vómitos y fiebre. Se analizan algunos factores de riesgo asociados a los casos. (AU)

Factores de riesgo de Crystosporidium en niños menores de un año con enfermedad diarreica aguda en la provincia de Ciego de Avila, Cuba

Se efectúa un estudio analítico de casos y controles en niños con enfermedad diarreica aguda menores de un año en el hospital provincial Dr. Antonio Luaces Iraola de la provincia de Ciego de Avila, Cuba. Se estudian 37 casos y 185 controles efectuándose el apariamiento por grupos de edades, sexo o procedencia urbana o rural. Fuente de informaciónde las variables analizadas fueron encuestas aplicadas a las madres y la revisión de la historia clínic. Se aplicó el programa Epinfo versión 6 para el cálculo de Odds Ratio (OR). Se detectaron como factores de riesgo el uso de la lactancia mixta o artificial, la presencia de animales domésticos en la vivienda y el lavado de las manos por las madres antes de preparar los alimentos. (AU)

Prevalencia de parasitosis intestinales en circulos infantiles de la provincia Ciego de Avila, Cuba

The prevalence of instestinal parasitsm in nursery scholl from Ciego de Avila province was annually avaluated during 1989-1993. Ther percentage of infected children ranged from 16.6 porcentage to 31. An increase of frecuence of infection was observed from 1991 were more predominant that helminths. In the wholw five-year period studied Giardia Instestinalis had a higher prevalence (19.6) followed by Entamoeba histolyrica (3.0). The nematode most frequently found was. Trichuris trichiura (0.5). (AU)

Neumonía por leptospira. Presentación de dos casos

Se describen dos casos de neumonía donde los estudios serológicos y epidemiológicos confirmaron una leptospirosis. Se analizaron los síntomas y signos de los pacientes, los exámenes complementarios y los resultados de los sueros pareados de leptsopira. Se recomienda que se debe estudiar más frecuentemente los cuadros respiratorios agudos con medios diagnósticos de leptospirosis. (AU)